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3現在の肌状態チェック(複数選択可)

4使用中のスキンケア

5過去6ヶ月の施術歴(複数選択可)

6ライフスタイル・悪化要因(複数選択可)

7ご希望のケア方法

8アレルギー・注意事項(複数選択可)

9肌写真アップロード(任意)

⚠️ 本アンケート内容は、肌状態の把握およびケア提案を目的として使用されます。医療行為ではありません。
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